Hyppää pääsisältöön

Vahinkoilmoituslomakkeet

Käy huolella läpi ohjeet ennen kuin täytät vahinkoilmoituksen ja lähetät sen Potilasvakuutuskeskukseen.

Tarvitsetko neuvoja potilasvahingosta ilmoittamiseen? 

Sähköinen vahinkoilmoitus (vaatii tunnistautumisen)

Suosittelemme ensisijaisesti käyttämään Potilasvakuutuskeskuksen sähköistä vahinkoilmoituslomaketta. Sähköisen vahinkoilmoituksen tekemiseen tarvitset pankkitunnukset tai mobiilivarmenteen.

Voit tehdä sähköisen vahinkoilmoituksen, kun

  • teet vahinkoilmoituksen omassa vahinkoasiassasi.
  • teet vahinkoilmoituksen alaikäisen huollettavasi vahinkoasiassa.
  • teet vahinkoilmoituksen täysi-ikäisen ja vajaavaltaisen henkilön vahinkoasiassa ja olet hänen virallisesti määrätty edunvalvojansa. Liitä vahinkoilmoitukseen maistraatin tai tuomioistuimen antama edunvalvontamääräys.
  • teet vahinkoilmoituksen kuolleen henkilön asiassa ja olet hänen kuolinpesänsä osakas tai olet muu läheinen, jolle on potilaan kuolemasta tosiasiallisesti aiheutunut taloudellinen vahinko tai menetys.

Valtakirja: Täysi-ikäinen potilas tai muu korvauksenhakija voi valtuuttaa toisen henkilön hoitamaan vahinkoasiaa puolestaan. Tällöin valtuutettu kirjautuu omilla pankkitunnuksillaan ja täyttää vahinkoilmoituksen. Mukaan on liitettävä potilaan tai muun korvauksenhakijan allekirjoittama valtakirja: Valtakirja vahinkoasian hoitamiseen

Vahinkoilmoitus pdf-lomakkeella (tulostettava)

Pdf-lomaketta ei voi lähettää sähköisesti, esim. sähköpostin liitteenä.

Voit täyttää pdf-lomakkeen tietokoneellasi, tallentaa ja tulostaa sen paperille. Allekirjoita lomake ja lähetä se postitse Potilasvakuutuskeskukseen. Voit lähettää vahinkoilmoituksen myös kirjattuna kirjeenä. Sekä tavallisen että kirjatun kirjeen lähettäjänä vastaat itse postimaksusta. Potilasvakuutuskeskuksen postiosoite on:

Potilasvakuutuskeskus, PL 1, 00084 VAKUUTUSKESKUS. 

Jos et pysty tulostamaan pdf-lomaketta, tilaa paperinen ilmoituslomake Potilasvakuutuskeskuksesta sähköpostitse lomaketilaus(@)vakuutuskeskus.fi tai soittamalla numeroon 040 450 4590 (arkisin klo 12–15). Voit kysyä paperisia lomakkeita myös hoitopaikkasi potilasasiavastaavalta tai sosiaalityöntekijältä.

Vahinkoilmoitus, tulostettava lomake (pdf, avautuu uuteen välilehteen)